文昌市医疗保障局创新实践 绘就民生保障新图景-新华网


文昌市医疗保障局创新实践 绘就民生保障新图景

2026-02-05   21:27:42
来源:新华网
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  2月3日,2026年海南省医疗保障工作暨党风廉政建设会议在海口召开,文昌市医疗保障局作为地方代表作经验交流发言。该局围绕医保服务优化、基金监管、政策落地等关键领域,分享了经验做法。

  文昌市医疗保障局持续升级经办服务效能,推动便民举措落地见效:全市4家“双通道”定点医药机构建设全面完成,2025年惠及6663人次,实现看病拿药双重保障;门诊慢性特殊疾病认定权限下放至25家一级医疗机构,这些机构累计审批糖尿病2035例、高血压3632例,让群众在家门口享受便捷审批服务。

  文昌市医疗保障局建立与纪检监察机关信息贯通工作机制,强化部门联动监管:通过“自查+检查+核查”多维度发力,累计整改问题86个,清缴追回医保基金及罚款共计976.02万元;对15家违规医院、1家违规药店进行处理,解除1家药店定点协议,对364名违规人员实施记分管理,并移交多条问题线索立案查办。此外,文昌市医疗保障局加强内控管理,完成医保基金专项审计,严格落实138.13万元医保能力提升补助资金使用,执行率达93.05%,切实守好群众“救命钱”。

  文昌市靶向推进全民参保,聚焦脱贫户、监测户等四类特殊群体,通过部门数据共享精准施策。2025年全市职工医保参保87491人,同比增长3.3%;城乡居民医保参保453280人,同比增长0.14%,基金收支总体平稳。文昌市落实新生儿免费参保民生实事,为3239名新生儿办理参保,申报财政代缴资金116.8万元。(方运超)

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